Deutsch
English
Русский
العربيةTESE (Testikuläre Spermien Extraktion)
Die Hoden sind für die Produktion der Spermien verantwortlich (Spermatogenese). Sie produzieren darüber hinaus auch das männliche Hormon Testosteron. Unter Azoospermie versteht man den Zustand der männlichen Unfruchtbarkeit, weil im Sperma keine Samen vorhanden sind. Die möglichen Ursachen hierfür sind entweder ein Verschluss der Samengänge, des Samenleiters (Ductus deferens) oder die mangelnde Produktion oder Ausreifung der Samen innerhalb des Hodengewebes. Die genaue Ursache hierfür lässt sich durch einen operativen Eingriff, während dem eine Gewebeprobe (Biopsie oder TESE), entnommen, eingefroren und histologisch untersucht wird, um das eventuelle Vorhandensein von Krebs ausschließen zu können.
In schweren Fällen oder in wiederkehrenden Fällen, ist microTESE zu empfehlen. Das ist eine Operation, in welcher das Mikroskop zu benutzen ist und ein Biologe zur Verfügung stehen muss, um die Spermien direkt im Gewebe zu suchen. Das sichert die Ergebnisse der Operation.
Hodenbiopsie (Testikuläre Spermien Extraktion „TESE“):
Der Patient liegt auf dem Rücken. Es erfolgt eine Injektion mit einem Lokalanästhetikum in der Umgebung des Samenleiters und der Hodengefäße in den Hodensack. Anschließend erfolgt ein kleiner Einschnitt in die Mitte des Hodensacks. Der Hoden wird dann freigelegt und über einen Einschnitt von 2 mm Länge geöffnet. Es werden etwa 3-5 Proben entnommen, die in einer speziellen Nährlösung aufbewahrt werden. Über denselben Einschnitt im Hodensack erfolgt anschließend eine Probenentnahme aus dem anderen Hoden. Danach wird die Wunde verschlossen und verbunden. Die Operation ist auch in allgemeiner Narkose durchführbar.
microTESE:
Der Patient liegt auf dem Rücken. Es erfolgt eine allgemeine Narkose. Anschließend erfolgt ein kleiner Einschnitt in die Mitte des Hodensacks. Der Hoden wird dann freigelegt und über einen Querschnitt geöffnet. Man sucht die spermienreichen Kanäle und entnimmt sie unter einem chirurgischen Mikroskop. Der Biologe gibt das Gewebe in eine bestimmte Lösung und sucht die Spermien raus. Er sucht so lange, bis er Spermien findet. Danach wird die Wunde verschlossen und verbunden.
